Em junho de 2024, houve 51 milhões de beneficiários em planos de saúde, com 8,8 milhões em planos individuais pela ANS.
Nos cinco primeiros meses de 2024, a quantidade de queixas contra as operadoras de planos de saúde e empresas de benefícios superou o número de reclamações registradas nos mesmos meses de anos anteriores, totalizando 161.022 reclamações, aproximando-se do total de reclamações feitas ao longo de 2021 (188.334 reclamações), durante a pandemia.
É fundamental que as operadoras de planos de saúde estejam atentas às demandas dos clientes e busquem melhorias em seus serviços para garantir a satisfação dos beneficiários. A transparência e a qualidade no atendimento são aspectos essenciais para garantir a confiança dos usuários nos planos de saúde oferecidos pelas empresas do setor.
Planos de Saúde: Boletim Panorama da Saúde Suplementar
Os dados revelados na quinta edição do Boletim Panorama – Saúde Suplementar, publicado pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), destacam a importância das demandas de natureza assistencial nas reclamações contra as operadoras de planos de saúde. De acordo com o relatório, essas demandas, que são aquelas relacionadas aos serviços contratados pelos beneficiários, representaram 82,1% em 2023 e 80,9% nos primeiros cinco meses de 2024.
O Índice Geral de Reclamações (IGR) aponta que, em média, os planos de assistência médica registraram 55,3 reclamações para cada 100 mil beneficiários em 2023, aumentando para 60,6 reclamações nos primeiros cinco meses de 2024. Já os planos exclusivamente odontológicos apresentaram uma média de 1,3 reclamação por 100 mil beneficiários em 2023, reduzindo para 1,2 reclamação até maio de 2024.
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O cálculo do IGR leva em consideração a relação entre o volume de reclamações dos consumidores contra as operadoras de planos de saúde registradas na ANS e o total de beneficiários dessas operadoras. Quanto menor o valor do IGR, maior é a satisfação dos beneficiários com as operadoras, indicando uma correlação inversamente proporcional.
Paralelamente, houve um aumento no número de beneficiários no setor, especialmente nos planos coletivos empresariais com assistência médico-hospitalar. Em junho de 2024, foram contabilizados 51 milhões de beneficiários em planos de assistência médica, sendo 8,8 milhões em planos individuais, 36,3 milhões em planos coletivos empresariais e 5,9 milhões em planos coletivos por adesão.
Fonte: @ Valor Invest Globo
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